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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手发颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手指出现节律性的微小抽搐。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低,导致运动功能障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。患者可在医生指导下使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素水平升高会引起交感神经兴奋性增加,进而导致心悸、手抖等症状。患者需要到医院就诊,在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织缺血、缺氧坏死后形成的一种器质性病变,当病变累及锥体外系时,会出现肢体无力、震颤等症状。针对脑梗死后遗症的手部震颤,建议配合针灸、电刺激疗法等物理康复训练以辅助恢复。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,主要侵犯锥体系统、锥体外系统以及植物神经系统,使大脑、脊髓、周围神经等处的结构发生改变,从而影响正常的生理活动。由于大脑皮层的功能紊乱,可能会出现手部震颤的症状。患者可以遵照医生的意见用美多芭片、吡贝地尔缓释片等药物进行治疗。
针对手部震颤的情况,建议定期监测血压、血糖水平,同时还要注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳。必要时,可进行头颅MRI、血液生化检查以及甲状腺功能测定,以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。

2024-02-13 21:41

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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