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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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神经脱髓鞘病变可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。由于神经脱髓鞘病变可能危及生命,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要用于治疗自身免疫性神经系统疾病的急性发作期。该药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用。使用时需监测患者血糖水平,长期高剂量使用可能导致糖代谢异常。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗多种自身免疫性疾病所致的神经脱髓鞘病变。其能抑制免疫应答,减轻炎症反应。骨髓抑制是主要毒性,需要定期检查全血细胞计数。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于缓解病情活动的自身免疫性神经系统疾病。此药可减少免疫系统活性,降低疾病进展风险。治疗初期需密切监测血液学参数,防止白细胞减少等不良事件发生。
4.阿昔洛韦
阿昔洛韦适用于病毒感染引起的神经脱髓鞘病变。本品为抗病毒药物,能够抑制病毒复制。肾功能不全者需调整剂量以避免累积毒性。
5.更昔洛韦
更昔洛韦用于治疗巨球蛋白血症、艾滋病等继发的神经脱髓鞘病变。本品为抗病毒药物,可以干扰DNA合成,从而抑制病毒繁殖。接受更昔洛韦治疗的患者可能会出现贫血、发热、恶心呕吐等症状,需及时就医处理。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,不可私自盲目用药。对于神经脱髓鞘病变患者而言,饮食中适量增加富含抗氧化剂的食物如深海鱼、坚果类食物,有助于保护神经免受自由基损伤。

2024-02-02 02:22

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脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。 动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病: 小儿急性播散性脑脊髓炎 第Ⅰ型脊髓血管畸形 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形 脊髓血管畸形 脑桥中央髓鞘溶解症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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