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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸通常需要进行胆红素水平测定、血型鉴定、溶血试验、巨球蛋白检测以及肝功能检查等。鉴于新生儿黄疸可能影响婴儿健康,建议及时就医并进行相关检查。
1.胆红素水平测定
通过测量血液中的胆红素含量来评估新生儿是否存在高胆红素血症。抽取一定量的静脉血样,在实验室中分析胆红素浓度。
2.血型鉴定
明确母子血型是否相同或存在不相容的情况,以判断溶血性黄疸的可能性。通常采用抗人球法、酶法等技术对母体和新生儿的ABO及Rh血型进行鉴定。
3.溶血试验
旨在确定新生儿出现黄疸是否与母子血型不合导致的溶血有关。采集新生儿的脐带血样本并保存至-20℃冰箱内,然后使用溶血仪进行测试。
4.巨球蛋白检测
巨球蛋白升高可能导致未结合胆红素与白蛋白结合减少,进而影响胆红素代谢。通过检测血液中的IgM含量来评估巨球蛋白水平。
5.肝功能检查
可排除因肝脏疾病引起的间接胆红素增高现象。包括ALT、AST、ALP、GGT等指标的检测,一般空腹采血。
以上各项检查均需在新生儿出生后尽早完成。新生儿黄疸时,应避免剧烈运动,以免增加耗氧量,加重不适症状。

2024-01-12 17:20

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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