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tsh促甲状腺素偏高怎么回事

发病时间：不清楚

tsh促甲状腺素偏高怎么回事

补充说明：tsh促甲状腺素偏高怎么回事

a******W 2021-08-27 16:43

甲状腺素 TSH 甲状腺功能减退症慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺激素不敏感综合征碘缺乏垂体功能减退促甲状腺激素释放激素口服葡萄糖耐量试验甲减手术甲状腺甲状腺激素垂体左旋甲状腺素钠片甲状腺片桥本氏甲状腺炎自身免疫性疾病甲巯咪唑丙硫氧嘧啶左甲状腺素钠片海带紫菜彩超

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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TSH促甲状腺素偏高可能是由于下丘脑垂体功能减退、原发性甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺激素不敏感综合征、长期碘缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑垂体功能减退
下丘脑垂体功能减退导致促甲状腺激素释放激素分泌减少，进而影响TSH的合成和分泌。这会引起TSH水平升高。针对此病的治疗通常包括口服葡萄糖耐量试验、血清电解质测定等以确定诊断并制定个性化方案。
2.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲减是由于自身免疫、手术切除或者放射性碘治疗后出现的甲状腺组织被破坏，导致甲状腺不能生产足够的甲状腺激素，反馈性的刺激下丘脑和垂体增加TSH的分泌来补偿甲状腺功能不足。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行替代治疗。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，在炎症过程中，甲状腺细胞被破坏，导致甲状腺激素水平下降，此时为了维持正常的生理需要，垂体会分泌更多的TSH来刺激甲状腺产生更多的激素。TSH偏高的患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情发展。
4.甲状腺激素不敏感综合征
甲状腺激素不敏感综合征是指甲状腺产生的正常量的甲状腺激素不能有效地作用于靶器官，引起TSH偏高。这是由于甲状腺受体基因突变所致。患者可遵医嘱采用低碘饮食，同时补充外源性甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。
5.长期碘缺乏
碘元素摄入不足会导致甲状腺合成甲状腺激素的功能障碍，继而出现TSH偏高的现象。对于碘缺乏引起的TSH偏高，可通过食用加碘盐、海带、紫菜等富含碘的食物进行补碘。
建议定期监测TSH水平，以便及时发现病情变化。必要时，应进行甲状腺彩超、甲状腺核素扫描等影像学检查，以评估甲状腺结构和功能状态。

2024-02-05 16:03

疾病百科

•慢性淋巴细胞性甲状腺炎 （桥本病，自身免疫性甲状腺炎，桥本甲状腺炎）

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。