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慢性肺堵塞怎么治疗
补充说明：慢性肺堵塞怎么治疗
a******W 2021-08-28 22:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺堵塞的治疗可能包括戒烟、肺功能锻炼、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是慢性阻塞性肺疾病的首要治疗措施，包括逐渐减少吸烟量直至完全戒除。烟草中的有害物质会损伤肺部组织，加重病情；戒烟能改善呼吸功能、缓解症状并降低死亡风险。
2.肺功能锻炼
肺功能锻炼主要包括有氧运动如步行、慢跑以及呼吸训练，旨在提高肺活量和增强耐力。锻炼有助于增加肺部气体交换效率、改善血液循环及促进分泌物排出；可辅助减轻呼吸困难等症状。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾方式给予患者使用，作用于舒张支气管平滑肌，缓解呼吸道痉挛。此药物能够迅速打开气道，使氧气更容易进入肺部，从而改善通气功能；适用于急性发作期的喘息、气急等症状。
4.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用定量气雾剂或干粉器的形式每日定时给药，剂量依医嘱调整。这类药物具有强大的抗炎作用，能有效控制气道炎症反应，适合长期管理慢性阻塞性肺病。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方，在确诊感染后开始服用至完成整个疗程。针对细菌引起的下呼吸道感染，抗生素可杀灭致病菌，防止病情进展；但须注意是否为病毒性感染。
除了上述推荐的治疗方法外，患者还可考虑高流量吸氧治疗，特别是在夜间睡眠时，以改善低氧血症。同时，建议定期接受肺功能监测，以便及时发现病情变化。
2024-03-17 03:04
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
