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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

抗雄激素药物包括醋酸甲羟孕酮、屈螺酮炔雌醇、螺内酯、非那雄胺和依西美坦。这些药物通常用于治疗雄性激素相关的疾病或症状,如前列腺癌或痤疮。建议在使用前咨询医生以确保安全和有效使用。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫功能性出血、先兆流产等。该药物具有抗雌激素的作用。使用时需监测肝功能,长期服用应警惕血栓风险。
2.屈螺酮炔雌醇
屈螺酮炔雌醇适用于避孕和调节月经周期。其通过抑制下丘脑释放激素的分泌来发挥抗雄激素作用。建议患者规律服药以确保效果,并注意可能出现的头痛、乳房胀痛等不良反应。
3.螺内酯
螺内酯用于治疗男性型脱发。此药物能竞争性地阻断雄激素受体,减少毛囊对雄激素的敏感性。肾功能损害者慎用本品,以免引起高钾血症。
4.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗前列腺增生及伴有良性前列腺增生者的前列腺肥大。它能够降低体内二氢睾酮浓度,从而减少毛囊对雄激素的敏感性。对于儿童、妊娠期及哺乳期妇女禁用。
5.依西美坦
依西美坦可作为绝经后晚期乳腺癌患者的辅助治疗。此药物为第二代芳香化酶抑制剂,能有效降低血液中雌激素水平,进而减轻雄激素对肿瘤细胞生长的影响。在接受本品治疗期间,应定期检查血脂水平,以防出现高胆固醇血症。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可私自盲目用药。针对雄激素过多的情况,建议调整饮食结构,尽量少吃高热量食物,如炸鸡腿、薯条等,有助于控制体重,改善内分泌状况。

2024-03-20 10:04

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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