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多尿的原因是什么
补充说明：多尿的原因是什么
a******W 2021-08-28 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多尿可能源于饮水过多、糖尿病、尿崩症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭等疾病，这些疾病可能导致尿液排泄异常。若多尿情况持续不改善，建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.饮水过多
摄入水分超过肾脏处理能力，导致尿液稀释和排出量增加。限制每日饮水量可缓解多尿症状。例如，建议患者每天不超过1500毫升水。
2.糖尿病
高血糖状态下，葡萄糖从尿中大量丢失，刺激口渴中枢，产生口渴的感觉并试图通过大量饮水来弥补失去的水分。控制饮食中的碳水化合物含量是治疗糖尿病的关键。比如，减少米饭、面条等主食的摄入量。
3.尿崩症
抗利尿激素分泌不足或对其敏感性降低，导致肾小管重吸收水分障碍，从而引起多尿和频尿。确诊后需要及时补充水分和电解质以纠正脱水状态。举例来说，可以使用去氨加压素片进行治疗。
4.肾小管酸中毒
由于肾小管对氢离子和钾离子的再吸收功能受损，使尿液偏碱化，进而影响到碳酸酐酶的活性，导致尿液排泄增多。针对此病的治疗通常包括补充电解质和调节酸碱平衡。举例而言，口服枸橼酸钾颗粒有助于改善症状。
5.慢性肾衰竭
随着肾功能逐渐恶化，肾脏清除废物和多余液体的能力下降，导致体内废物积累和水肿，刺激下丘脑神经垂体轴，进而出现尿频现象。治疗可能涉及透析或肾移植手术。举例来说，腹膜透析可用于替代肾脏的功能。
建议定期监测尿量和频率，以评估多尿的症状是否得到改善。必要时，应进行血液生化分析、空腹血糖检测以及尿液分析等检验项目。
2024-02-07 12:42
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
