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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人左下腹部痛可能是结肠炎、结肠肿瘤、慢性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、肾结石等疾病所致,这些疾病都可能导致腹部疼痛。由于腹腔内器官众多且位置邻近,因此需要专业医生进行鉴别诊断。建议患者避免剧烈运动,以免加重腹痛症状,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。典型表现为腹泻、腹痛和黏液便。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶片进行治疗。
2.结肠肿瘤
结肠肿瘤包括良性或恶性病变,当肿瘤体积增大压迫周围组织时,会导致左下腹痛。此外还可能伴随排便习惯改变、贫血等症状。手术切除是治疗结肠肿瘤的主要方法,如结肠次全切除术等。
3.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎由于阑尾管腔长期堵塞或狭窄而形成的一种慢性炎症,炎症反复发作会引起右下腹持续钝痛。常伴有恶心呕吐、发热等症状。如果确诊为慢性阑尾炎,通常需要通过手术切除病变部位,例如开腹阑尾切除术。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁出现破溃,导致胃肠内容物流入腹腔,引起剧烈腹痛。患者可能会感到上腹部刀割样剧痛,迅速蔓延至整个腹部。对于胃十二指肠溃疡穿孔,应紧急就医并接受手术治疗,如穿孔修补术或胃大部切除术。
5.肾结石
肾结石由尿中晶体物质浓度增加或溶解度降低,呈过饱和状态,在局部生长结晶,聚积成石头,当移动到输尿管时,会刺激输尿管壁,引起腰背部绞痛。疼痛可放射至下腹部,同时伴随血尿、尿频、尿急等症状。若诊断为肾结石,则需及时前往医院进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等治疗。
建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重腹痛症状。

2024-01-21 00:43

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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