首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿黄疸> 新生儿黄疸为什么不能吃母乳

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸可能因胆红素代谢异常、肝功能不成熟、母乳喂养延迟、母乳摄入不足、先天性遗传代谢病引起,这些因素导致的黄疸需要根据具体原因进行针对性处理。新生儿黄疸期间,为了孩子的健康,应避免盲目停用母乳。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。若新生儿存在溶血、感染等导致胆红素代谢异常的情况,会导致其水平升高。新生儿可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗,以抑制抗原-抗体反应,减少胆红素的产生。
2.肝功能不成熟
由于新生儿的肝脏发育尚未完全,无法有效地将未结合胆红素转化为结合胆红素并排出体外,从而引起血液中的胆红素浓度增高。新生儿可在医生指导下服用益生菌来促进肠道蠕动和消化吸收,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.母乳喂养延迟
如果新生儿黄疸是由母乳喂养延迟引起的,此时新生儿体内缺乏足够的葡萄糖醛酸苷酶,导致未结合胆红素不能及时被肝脏摄取而发生肠源性胆红素肠肝循环增多,进而出现新生儿黄疸的现象。新生儿可通过适当增加喂奶次数以及每次喂奶量的方式改善不适症状。
4.母乳摄入不足
母乳中含有较多的胆红素酯酶,当新生儿摄入不足时,会导致胆红素酯酶活性降低,间接胆红素不能转化为直接胆红素,从而引起新生儿黄疸的发生。新生儿可通过增加母乳喂养频率和吸吮力度来改善此现象。
5.先天性遗传代谢病
先天性遗传代谢病是指由基因突变引起的一类疾病,其中某些类型可能导致胆红素代谢障碍,使胆红素积累而引起新生儿黄疸。针对不同类型的先天性遗传代谢病,需要采取个体化的治疗方案,例如可用于新生儿黄疸的辅助治疗。
新生儿黄疸期间,家长应注意观察孩子的皮肤和巩膜颜色变化,以免影响中枢神经系统健康。建议定期带孩子到医院进行血清胆红素检测、血常规检查等,以便及时发现并处理异常情况。

2024-03-26 14:38

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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