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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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二胎40周剖腹产好。
二胎40周剖腹产是适当的医疗干预,因为此时胎儿已足月,但未到自然分娩时间。过期妊娠可能增加胎儿窘迫、羊水过少等风险,而剖腹产可预防这些并发症的发生。
如果产妇有合并症或并发症,则建议提前至38-39周进行剖腹产;若无特殊情况则可以等到41周再行手术。
无论是顺产还是剖腹产,都需要定期监测胎儿发育状况以及子宫收缩情况,以确保母婴健康。同时还要注意饮食调理,避免高糖高脂食物摄入过多导致体重增长过快。

2024-03-12 00:27

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过期妊娠 (大于孕龄)

凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能,1、胎盘功能正常,胎儿继续生长,出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化,功能不全,胎盘血流和供氧不足,胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征),因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害:胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。

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