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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝额头不烫两侧39℃可能是细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些都属于较为严重的疾病,需要紧急处理。建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.细菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎是由特定致病菌感染引起的中枢神经系统炎症性疾病,这些致病菌通过血液循环进入大脑并繁殖,导致局部组织发红、肿胀和发热。抗生素是治疗细菌性脑膜炎的主要手段,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎由多种肠道病毒感染引起,当病毒侵犯中枢神经系统时,会导致颅内压增高,出现头痛、发热等症状。抗病毒药物可用于治疗病毒性脑膜炎,例如更昔洛韦、阿昔洛韦等。
3.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌侵入中枢神经系统后,在局部大量生长繁殖,产生毒素刺激中枢神经系统,诱发炎症反应,使患者出现发热的症状。利福平、异烟肼等抗结核药可用于结核性脑膜炎的治疗。
4.真菌性脑膜炎
真菌性脑膜炎通常由真菌直接侵犯脑膜所致,可导致颅内高压,从而引起发热的现象。氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物可用于治疗真菌性脑膜炎。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,由于免疫细胞异常增殖,可能导致自身抗体攻击身体其他部位,包括中枢神经系统,引起发热。苯达莫司汀、环磷酰胺等化疗药物可用于巨球蛋白血症的治疗。
针对以上提及的所有病因,建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。同时,患儿应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-01-28 00:39

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疾病百科

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结核性脑膜炎 (结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。

适用药品

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片

1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

盐酸乙胺丁醇片

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

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