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肚子阵阵绞痛又不拉是怎么回事
补充说明：肚子阵阵绞痛又不拉是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子阵阵绞痛又不拉可能是功能性消化不良、肠梗阻、慢性胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道运动异常或消化功能障碍。由于疼痛和排便情况不同，需要分别针对病因进行治疗，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物无法及时消化和排空，进而引起腹痛、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行治疗，可以促进肠胃蠕动，缓解不适症状。
2.肠梗阻
肠梗阻是由于肠道内有异物堵塞或者肠道本身的病变引起的，会导致肠内容物通过受阻，从而出现阵发性腹部绞痛的情况。对于肠梗阻的患者，可以通过禁食水、胃肠减压等方式减轻症状，必要时需手术切除坏死肠段。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，当胆汁淤积时会引起右上腹疼痛，有时可放射至肩背部。针对慢性胆囊炎，患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善病情。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起，这些因素会导致胃黏膜受损，形成溃疡。当进食刺激性食物时，会加剧胃部疼痛。根除幽门螺杆菌感染是治疗胃溃疡的关键步骤之一，可通过口服克拉霉素片、阿莫西林胶囊联合质子泵抑制剂进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为长期高胃酸分泌所致，胃酸刺激十二指肠黏膜会引起局部痉挛和疼痛。患者需要遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担。定期复查可能涉及的检查包括血常规、大便常规以及腹部超声波检查。
2024-01-28 04:05
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
