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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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胸部闷可能是由肺栓塞、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸膜间皮瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉主干或分支,导致肺部血液供应不足,引起胸闷、呼吸困难等症状。抗凝药物如肝素是治疗肺栓塞的首选方法,可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.胸膜炎
胸膜炎是由感染或非感染因素引起的胸膜炎症,炎症刺激可导致胸腔积液和胸痛。当患者深呼吸时,胸腔内压力变化加剧,从而出现胸部闷胀感。抗生素治疗是针对细菌性胸膜炎的有效手段,例如青霉素类或头孢菌素类抗生素;对于结核性胸膜炎,则需要遵医嘱使用异烟肼等抗结核药进行长期治疗。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损会导致局部血液循环不畅,进而影响到胸廓的正常运动功能,使患者感到胸部闷胀不适。物理疗法有助于促进血液循环和舒缓肌肉紧张,包括热敷、按摩以及拉伸练习。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓或神经根,会引起胸背部疼痛和活动受限,严重者还可能出现排尿障碍、下肢无力等症状。手术切除突出的椎间盘组织是治疗胸椎间盘突出的主要方式,如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜表面间皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤生长迅速且具有侵袭性,可导致胸腔积液和胸痛。肿瘤压迫周围组织结构,引起胸部闷胀感。化学治疗是常用的辅助治疗方法,通过静脉注射化疗药物来杀死癌细胞,常用药物有顺铂、紫杉醇等。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图以监测病情进展。同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以减少对呼吸道的刺激和损伤。

2024-03-16 12:24

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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