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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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37岁生二胎可能会增加妊娠期高血压疾病、产后出血、子宫瘢痕破裂、胎盘功能不全、胎儿窘迫等风险。
1.妊娠期高血压疾病
由于年龄较大、激素水平变化等原因导致血管壁弹性降低,易发生血压升高。可引起头痛、视力模糊等症状,严重时可能导致蛋白尿和肾功能衰竭。
2.产后出血
随着产妇年龄增大,其子宫收缩力下降,容易出现宫缩乏力的情况,从而增加产后出血的概率。表现为阴道大量流血,可能需要紧急输血或手术干预。
3.子宫瘢痕破裂
剖腹产切口部位形成瘢痕组织,在孕晚期或分娩过程中承受不住胎儿压力而破裂。会导致突发腹部剧痛、子宫压痛、胎心率异常等,需立即就医处理。
4.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官,对于维持胎儿生长发育至关重要。37岁的产妇可能存在胎盘功能减退的现象,影响胎儿的营养供应及废物排出。可能会引发胎儿生长受限、羊水过少等问题,甚至造成早产或死胎。
5.胎儿窘迫
胎儿窘迫通常是因为母体血液含氧量不足或者子宫内环境不佳所致,此时会影响胎儿的血液循环和供氧情况。临床表现包括胎动减少或停止、心率加快以及头皮血肿等现象。
建议定期进行孕期检查,密切关注自身及胎儿健康状况,如有不适及时就医。

2023-12-27 13:12

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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