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血管夹层怎么回事
补充说明：血管夹层怎么回事
a******W 2021-08-28 22:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管夹层可能与大动脉炎、主动脉瘤、主动脉瓣狭窄、高血压、外伤等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.大动脉炎
大动脉炎是一种累及大中动脉系统节段性炎症和纤维、狭窄或闭塞性病变的非特异性炎症性疾病。由于炎症反应导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液供应，从而引起相应部位缺血的症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素如等进行免疫抑制治疗，也可配合环磷酰胺进行免疫调节。
2.主动脉瘤
主动脉瘤是由于主动脉壁局部薄弱或损伤，导致主动脉部分形成永久性的异常扩张。当瘤体压迫周围组织时，可能导致疼痛；破裂则会引起剧烈腹痛和内出血。手术切除病变主动脉并重建血流通路是主要治疗方法，例如经胸腹主动脉替换术。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣不能完全打开，导致心脏每次收缩时一部分血液被阻留在主动脉中，使左心室需要更加强烈地收缩以克服阻力，长期如此会导致心肌肥厚。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议行主动脉瓣置换术，通过开胸将狭窄的主动脉瓣替换为人工瓣膜，恢复正常的血流动力学状态。
4.高血压
血压持续升高会对血管壁造成压力，长时间的压力作用下，会使血管壁发生病理变化，导致血管壁变薄、变脆，最终形成动脉夹层。血压越高，对血管壁造成的压力越大，越容易引发动脉夹层。降压药物有助于控制高血压，预防动脉夹层的发生和发展，常用药包括硝苯地平、美托洛尔等。
5.外伤
外力作用于人体时，如果力量较大可能会导致血管壁受到挤压或撕裂，进而出现血管夹层的情况。针对外伤引起的血管夹层，首先需立即停止活动，避免进一步加重损伤，同时观察患处是否有肿胀、疼痛等症状，必要时还需要及时就医处理。
患者应定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以减少心血管风险。推荐进行颈动脉超声、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）扫描，以便评估血管状况。
2024-03-04 06:48
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肢体的脉搏明显减弱或缺如，血压明显降低或测不出，即称无脉症（pulsless disease）无脉症作为异常的动脉搏动，是临床上常见的体征，尤其多见于心血管疾病，也可见于非心血管疾病，如外界或邻近血管的组织等因素使动脉受压、覆盖于血管上的组织增厚也可发生无脉症。无脉症为大多数动脉疾病的诊断提供可靠的线索和依据。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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