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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腿部麻痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经炎、下肢深静脉血栓形成、外周动脉粥样硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到脊髓和神经根时,会导致腰部疼痛并向下放射至腿部,引起腿麻、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者需手术切除突出的椎间盘。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,进而引发下肢麻木、刺痛感。当行走时,神经受压加重,从而出现跛行的现象。对于存在明显神经功能障碍的患者,可考虑微创手术如椎间孔扩大术来减小压迫。
3.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症刺激会引起局部水肿、充血,导致坐骨神经分布区出现针刺样、烧灼样或刀割样的剧烈疼痛,有时还伴有小腿外侧、大腿后方以及足部的麻木感。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结,导致血液循环不畅,进一步影响神经传导,引起腿部麻木和疼痛。此外,血栓脱落可能会引起肺栓塞等严重并发症。抗凝治疗是主要的治疗方法,可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用药物包括肝素、华法林等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使血管腔狭窄甚至阻塞,导致远端肢体供血不足,进而引发缺血性疼痛和麻木。病变程度不同,症状也有所差异。患者需要遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物稳定斑块,延缓病情进展。
针对腿部麻痛的情况,建议定期体检以监测可能存在的风险因素,如高血压、高血脂等。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免过度劳累,以免加剧症状。

2024-02-08 04:32

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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