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新生儿老是干呕是怎么回事
补充说明：新生儿老是干呕是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿老是干呕可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性膈疝、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是因为胃内容物逆流入食管，导致刺激性的气体和液体进入咽喉部，引起干呕。这可能与食管下括约肌功能不全有关。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是指幽门环肌发生增生肥厚而形成一个圆形或椭圆形的狭窄通道，使食物通过受阻，当胃内压力增高时就会出现呕吐的情况。对于先天性幽门肥厚狭窄，通常需要手术治疗，例如幽门环肌切开术。
3.先天性膈疝
先天性膈疝是指胚胎时期膈肌发育缺陷引起的胸腔器官移位至腹腔，由于胸腔压力增加，会导致胃肠道受到压迫，进而引发恶心、呕吐等症状。先天性膈疝的治疗主要是手术修补，如膈肌裂口缝合术、膈肌缺损修补术等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B细胞恶性增殖，导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，从而引起一系列临床表现，包括贫血、黄疸和脾肿大等。患者可在医生指导下应用免疫调节剂来控制病情，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期肝管发育异常所致的一种遗传性疾病，胆汁无法正常排出体外，造成胆汁淤积，此时会引起消化不良，表现为上腹部不适、食欲减退以及反复发作的右上腹绞痛。主要通过肝脏移植的方式来进行治疗，术后需定期复查以监测恢复情况。
建议密切观察患儿的症状变化，特别是注意是否有吐奶量增多、体重增长缓慢等情况。必要时，可以带孩子到医院进行超声心动图、X光检查或者胃镜检查，以进一步评估孩子的健康状况。
2024-04-03 10:11
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膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
