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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝出汗多尿少可能是脱水、维生素D缺乏症、先天性肾上腺皮质增生、糖尿病或甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些情况都可能导致身体水分丢失过多,从而影响尿液的产生。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脱水
由于水分丢失过多而未及时补充导致血液容量减少,使抗利尿激素分泌增多,从而引起尿量减少。此时身体为了保持水分平衡会通过增加出汗来降低体内水分流失。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正,重度则需静脉输注电解质溶液。
2.维生素D缺乏症
维生素D不足会导致肠道钙吸收不良和骨骼矿化障碍,进而影响肾脏浓缩功能,出现多尿、夜尿等症状。同时为维持正常血钙浓度,机体会通过排泄更多的钙来补偿摄入不足。对于轻度缺乏者,可适当晒太阳以促进自身合成维生素D;严重时需要遵医嘱使用维生素D制剂如骨化醇软胶囊进行治疗。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏,引起雄激素产生过多,反馈抑制促肾上腺皮质激素释放因子,减少ACTH的分泌,继而导致醛固酮合成受抑,醛固酮水平下降,肾对钠的重吸收减少,尿钠排出增多,形成多尿。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物,如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等,可以缓解不适症状。
4.糖尿病
血糖升高超过肾糖阈值后,尿中葡萄糖含量也随之增高,超过了肾小管回吸收的能力,于是尿中葡萄糖排出量增多,形成糖尿。高血糖状态刺激渗透压感受器,中枢下发出指令使得尿量增多,形成多尿。患者需要遵照医生的意见调整饮食结构并配合运动疗法,定期监测血糖水平,必要时可能需要胰岛素替代治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素具有强大的利尿作用,因此会引起尿频、尿急、尿多的症状。甲亢患者可以在医生的指导下服用抗甲状腺药,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等,能够改善患者的病情。
建议关注孩子的日常活动量以及环境温度,合理安排休息时间,保证充足的睡眠。若症状持续不改善,应尽快就医进行相关检查,例如血常规、尿常规、电解质分析和空腹血糖检测。

2024-03-18 05:16

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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