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孕妇右上腹部疼痛是怎么回事
补充说明：孕妇右上腹部疼痛是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:07
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
孕妇右上腹部疼痛可能是胆囊炎、急性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致右上腹痛。由于孕期身体特殊，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆囊炎
由于胆囊管阻塞和细菌侵入而引起的胆囊发炎，导致胆囊壁出现炎症反应和水肿，进而引起右上腹痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。轻至中度的胆囊炎可通过禁食、静脉输液治疗，重症则需手术切除胆囊。
2.急性胃肠炎
由病毒、细菌或其他微生物感染引起的胃肠黏膜急性炎症，当炎症累及到右侧膈肌时，就会表现为右上腹痛。患者常有腹泻、恶心、呕吐等不适症状。对于病毒感染所致者，通常采取对症处理，如口服蒙脱石散进行止泻；若为细菌感染，则需要使用抗生素治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3.胃溃疡
胃溃疡是位于胃内壁的开放性伤口，当食物刺激受损部位时会引起剧烈的右上腹绞痛。典型症状还包括饥饿样不适、餐后缓解。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱导致十二指肠黏膜被消化液中的胃酶和胃酸腐蚀形成缺损，当病变侵犯至浆膜层时，会导致局部组织充血水肿并产生明显压痛感。患者可在医生指导下应用H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌，常用药物包括雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等。
5.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，其中病毒性肝炎较为常见，其致病机制主要是通过直接破坏肝细胞，间接影响胆汁排泄，从而引发右上腹持续钝痛。严重时还会伴有食欲减退、乏力、黄疸等症状。如果是乙型肝炎，可以遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
建议定期监测孕妇的生命体征以及胎儿状况，以早期发现异常情况。必要时，还需完善超声波检查、肝功能测试和胆道造影等检验项目，以便及时诊断并处理相关问题。
2024-02-24 23:57
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
