首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗病人脚肿是咋回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗病人出现脚肿可能与下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、下肢静脉曲张等病因有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
由于血液在深静脉内凝结,导致下肢血液循环受阻,引起局部液体积聚和水肿。这会导致患侧肢体出现肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法,如遵医嘱使用注射用依诺肝素钠进行预防性抗凝治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,回流到心脏的血液不能完全被泵出,导致体液潴留。此时就会出现肺循环淤血,进而影响到右心室的收缩功能,使血液中的水分通过毛细血管壁进入组织间隙中,从而引发腿部浮肿的现象发生。患者可在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张外周动脉血管,减轻心脏负荷,缓解不适症状。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内废物和液体潴留,引起水肿。肾脏是调节体内电解质平衡的重要器官,当其功能受损时,会引起水盐代谢紊乱,导致身体各部位水肿。控制原发病是关键,同时配合医生应用片、氢片等利尿剂以促进排尿,改善水肿现象。
4.低蛋白血症
低蛋白血症是指血液中蛋白质含量降低,主要是白蛋白减少,造成胶体渗透压降低,使得水分从血管腔向组织间隙转移,引起水肿。此时患者的营养状况较差,血浆胶体渗透压降低,水分会从血管内渗入组织间隙而引起水肿。补充白蛋白是常用的治疗方法,可以提高血浆胶体渗透压,减少水肿。例如遵照医师意见给予肠外营养支持,包括氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时,静脉瓣膜功能不全导致静脉高压,进一步加重下肢水肿。下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病,多由长期站立或久坐不动引起,表现为下肢浅表静脉迂曲、扩张。手术治疗是解决下肢静脉曲张的根本方法,如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。术后需注意伤口护理,避免感染。
建议定期监测患者的体重和血压,以及保持适当的活动量,有助于预防下肢深静脉血栓形成。对于心力衰竭引起的足部水肿,应限制钠摄入量,以减轻心脏负担。肾功能不全者则需要调整饮食结构,减少高磷食物的摄入,延缓肾病进展。

2024-03-24 14:16

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下肢深静脉血栓形成 (下肢深静脉血栓)

深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。

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