发病时间：不清楚
血压低脚肿是怎么回事
补充说明：血压低脚肿是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:10
我要咨询
精选回答(1)
血压低脚肿可能是由肾动脉狭窄、慢性肾炎、肾病综合征、心力衰竭、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾小球过滤功能，使体内水分潴留，引起脚部浮肿。此外，由于心脏负担加重，可能导致血压降低。对于肾动脉狭窄引起的血压低脚肿，可遵医嘱使用扩张血管药物进行治疗，如硝普钠、硝苯地平等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾小球内压力增高，蛋白尿增加，血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙而形成水肿。同时，随着病情进展，肾脏逐渐丧失其部分或全部功能，无法有效地调节血压，从而引起血压下降。对于慢性肾炎伴随血压低和脚肿的情况，医生可能会建议采用高盐饮食以提高血压，同时配合利尿剂的应用来减轻水肿，常用药物有氢片、螺内酯片等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变，蛋白质大量丢失，血浆白蛋白浓度降低，导致血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁渗出到周围组织间隙中，进而引起脚部浮肿。另外，由于有效循环血容量减少，会引起血压降低。对于肾病综合征引起的血压低脚肿，可以考虑应用糖皮质激素进行治疗，如龙片、甲泼尼龙注射液等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，回心血量减少，左心室舒张期容量负荷增加，此时为了维持足够的射血量，左心室收缩力量增强，导致左心室肥厚。长期心脏负荷过重会导致心脏扩大、心肌细胞损伤和死亡，最终导致心力衰竭的发生。当心力衰竭严重时，心脏无法将足够的血液泵送到身体各处，此时外周阻力减小，血压也会随之降低。心力衰竭还会引起下肢静脉回流受阻，导致脚踝部出现水肿。对于心力衰竭所致的血压低脚肿，可以在医生指导下服用改善预后的药物，如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，机体处于缺氧状态，为满足机体对氧气的需求，血液会重新分配，保证重要脏器的供氧，此时外周血管收缩，有效循环血容量相对增多，继而导致血压偏低的现象发生。贫血状态下，血液循环不畅，易引起下肢静脉回流受阻，从而导致脚部浮肿。对于贫血引起的血压低脚肿，需要积极纠正贫血，可通过口服铁剂、维生素B12或叶酸补充剂等方式治疗。
建议定期监测血压和体重，保持规律的运动，有助于预防和控制血压异常。必要时，应尽快就医进行相关检查，例如肾功能测试、超声心动图或电解质分析，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-16 18:37
举报相关问题
向医生提问
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
