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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右下腹部疼痛可能由阑尾炎、结肠憩室炎、回盲部淋巴结炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,当发生炎症时会引起局部充血水肿、渗出和疼痛。典型表现为转移性右下腹痛。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.结肠憩室炎
结肠壁向外突出形成小袋状结构,在食物残渣刺激下可能导致炎症反应,导致右下腹出现不适感。针对此病的治疗方法主要是控制饮食中的纤维含量,减少肠道压力,如高纤维食品摄入量过多可能会加重病情。
3.回盲部淋巴结炎
回盲部淋巴结炎是由细菌感染引起的回盲部淋巴结化脓性疾病,炎症因子刺激会导致局部出现红、肿、热、痛的现象。对于该疾病的治疗通常需要遵医嘱服用抗生素类药物,比如罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时可引起肾绞痛,放射至下腹部,从而引起右下腹疼痛的症状。若确诊为输尿管结石,建议及时就医,可通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症之一,由囊肿突然改变位置或方向引起血管受压而缺血,进而导致组织坏死,引发剧烈腹痛。对于卵巢囊肿蒂扭转的患者,如果确诊后应立即手术切除病变组织,以免影响生殖健康。
患者应注意休息,避免剧烈运动,以减轻腹痛症状。同时,定期复查超声检查以及便常规加潜血检查,以便监测病情变化。

2024-02-25 08:56

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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