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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大拇指总是抖动可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、缺钙、脑梗死后遗症等疾病有关。这些疾病都可能导致神经系统异常活动,进而引发手指震颤的症状。由于不同病因的治疗方法和预后效果存在差异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及运动皮层、纹状体等部位的功能障碍,导致肌肉控制异常。这会引起手指不自主地颤抖,包括大拇指。患者可遵医嘱使用进行治疗,能够选择性抑制神经递质乙酰胆碱对心脏β1受体的作用,从而降低心率和血压,改善症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量减少,造成肢体静止性震颤、行动迟缓等典型表现。若病变累及上肢,则会出现大拇指抖动的情况。患者可在医生指导下服用金刚烷胺来缓解症状,其具有促进纹状体中DA能神经元释放多巴胺以及阻断中枢神经系统中异源性DA受体的作用,进而达到抗帕金森病的目的。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,机体处于高代谢状态,此时交感神经兴奋性增强,会导致全身各处肌肉出现不同程度的震颤,包括手部肌肉,所以会出现大拇指抖动的现象。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片来进行治疗,此药物通过抑制甲状腺内过氧化酶活性,阻碍碘化物络合,减少甲状腺激素合成,而具有抗甲状腺作用。
4.缺钙
缺钙可能导致神经和肌肉兴奋性增加,当血钙浓度低于正常范围时,可能会诱发肌肉痉挛和抽搐,包括大拇指在内的手指出现抖动。针对缺钙引起的症状,建议补充钙剂和维生素D以提高骨密度,如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧所致的软化坏死,后遗症期容易形成固定的肌张力增高模式,使肌肉变得僵硬,在受到刺激时易发生痉挛,表现为手指抖动的症状。脑梗死后遗症的治疗主要是康复训练,可通过针灸、电刺激等方式刺激患处周围神经,有助于减轻不适症状。
针对大拇指抖动的情况,建议进行血液中的钙离子浓度检测、甲状腺功能测定以及头部MRI扫描,排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重症状。

2024-02-08 16:12

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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