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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人缺铁性贫血可能是由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、胃肠道功能紊乱、萎缩性胃炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.铁摄入不足
由于饮食中缺乏铁元素导致机体无法获得足够的铁来合成血红蛋白,从而引起缺铁性贫血。可以通过调整饮食结构,增加富含铁的食物如瘦肉、菠菜等,必要时可考虑口服铁剂补充。
2.吸收障碍
由于遗传因素或长期存在胃肠功能紊乱引起的铁吸收不良,会导致体内铁储备减少,影响红细胞的生成。可通过服用维生素C帮助促进铁的吸收,或者使用H2受体拮抗剂进行治疗,如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.慢性失血
由于外伤等原因导致反复出血,使铁以血液中的含铁化合物形式丢失过多,超过机体造血能力而引起贫血。对于慢性失血的患者,需要及时就医查找失血原因并进行针对性处理。例如,溃疡病患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
4.胃肠道功能紊乱
由于年龄增长导致消化系统功能减弱,出现食欲不振、腹胀等症状,进而影响铁的吸收和利用。针对胃肠道功能紊乱的老年患者,建议采取小口进食的方式减轻胃肠负担,同时注意休息,保证充足睡眠。
5.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病,由于胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体萎缩,此时胃酸分泌量减少,会影响铁的吸收。患者可在医生指导下使用抑酸药改善症状,比如质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、泮托拉唑钠等;也可以使用促胃动力药缓解不适,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以评估贫血程度和铁状态。此外,还应关注营养均衡,避免过度节食,特别是限制肉类摄入,以免加重贫血。

2024-01-10 16:59

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老年人缺铁性贫血 (老年缺铁性贫血,老年人低铁性贫血,老年人铁缺乏性贫血)

缺铁性贫血是指体内贮存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。属于小细胞低色素性贫血。在出现贫血之前的阶段称为缺铁。铁是人体必需的微量元素,除了参加血红蛋白的合成外,还参加体内的一些生物化学过程。故当贫血时,除了贫血的症状外,还会有一些铁缺乏的相关症状。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

仁青常觉

清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病,陈旧性胃肠炎、溃疡,“木布”病,萎缩性胃炎,各种中毒症;梅毒,麻风,陈旧热病,炭疽,疖痛,干黄水,化脓等。

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用于明确原因的缺铁性贫血

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益气健脾,和中开胃。用于提高小儿机体免疫力;治疗小儿食欲不振厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。

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