首页> 传染病科> 肝病科> 肝细胞> 尿胆素高是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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尿胆素高可能是由于胆道梗阻、肝炎、肝硬化、胆管炎或胆汁淤积性肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.胆道梗阻
胆道梗阻导致胆汁无法正常排出,逆流入血,随血液循环至肾脏,经由尿液排出体外,从而出现尿胆素高的现象。手术切除肿瘤是解决胆道梗阻的根本方法,如胆总管切开取石术、胰十二指肠切除术等。
2.肝炎
肝炎患者的肝细胞受损,影响了胆红素的代谢和排泄,导致血液中的胆红素水平升高,进而引起尿胆素偏高的现象。保肝药物可以改善肝脏功能,降低胆红素水平,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化时,肝细胞大量坏死,导致肝脏对胆红素的摄取、转化和排泄能力下降,使胆红素进入血液增多,进而引起尿胆素偏高的现象。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应和水肿,导致胆管狭窄或者堵塞,此时胆汁流出受阻,胆汁中的胆红素会反流到血液中,经过肝脏处理后形成尿胆素原,再随着尿液排出体外,所以会出现尿胆素高的现象。抗生素治疗是主要手段,可遵医嘱选用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行治疗。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆汁分泌不畅,胆汁回流到血液中,进而引起尿胆素偏高的现象。患者需要及时就医,在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
建议定期监测尿常规和肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应遵循医生的指导进行超声波检查或磁共振成像扫描,以便进一步了解胆囊状况。

2024-01-08 17:55

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