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左边下腹疼痛是什么原因
补充说明：左边下腹疼痛是什么原因
a******W 2021-08-30 17:12
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
左边下腹疼痛可能是阑尾炎、结肠炎、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此建议立即就医以确定确切的诊断并接受适当的治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部，当其出现炎症时会引起左侧下腹部疼痛。此外还可能伴随发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎是由各种因素引起的结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等，这些因素会导致结肠黏膜受损和炎症反应，进而引起左下腹痛。典型症状还包括腹泻、便秘、腹胀等。针对结肠炎的治疗通常包括口服美沙拉嗪、奥沙拉秦等氨基水杨酸类药物以及皮质类固醇龙片等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管壁，导致肾绞痛并向后放射至腰背部及腹部，因此会出现左侧下腹疼痛的情况。还可能会伴有血尿、尿频、尿急等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可考虑大量饮水促进排泄；若超过0.6厘米则需体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
盆腔炎是女性生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，炎症因子刺激局部组织，从而引起左侧下腹疼痛的症状。还会伴有阴道分泌物增多、异常出血等情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，常累及输卵管，随着胚胎生长，会导致输卵管肌层扩张，最终形成输卵管破裂。此时会导致剧烈腹痛，甚至休克。手术切除病变侧输卵管是首选治疗方法，例如开腹手术、腹腔镜手术等。
建议定期进行体检，特别是妇科检查和超声检查，以监测任何潜在的问题。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，均衡饮食并适量运动，有助于减少相关风险。
2024-02-29 19:21
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
