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为什么无痛肠镜风险高
补充说明：为什么无痛肠镜风险高
a******W 2021-08-30 17:18
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无痛肠镜的风险较高，可能是因为肠道穿孔风险增加、麻醉意外、凝血功能障碍、急性腹膜炎、肠梗阻等。这些风险可能导致严重的并发症，因此需要在专业医生的指导下进行，并且在出现异常情况时应立即停止检查并紧急处理。
1.肠道穿孔风险增加
无痛肠镜需要使用气体充盈结肠以获得更好的视野，这可能会导致肠道壁压力增高，从而增加肠道穿孔的风险。对于有既往手术史、腹部外伤史等易发生肠穿孔患者，应慎用无痛肠镜。
2.麻醉意外
由于个体差异和药物反应不同，使用全身麻醉药物进行无痛肠镜可能导致呼吸暂停、心律失常等麻醉意外事件的发生。对麻醉药物过敏者禁用无痛肠镜；术前告知医生所有用药情况及相关过敏史。
3.凝血功能障碍
部分人群可能存在凝血功能异常的情况，在做无痛肠镜时容易引起出血，严重时可导致大出血甚至休克。建议术前完善凝血功能相关检查，如纤维蛋白原、D-二聚体等，以便及时发现并处理凝血功能异常。
4.急性腹膜炎
如果存在炎症性肠病、结核性腹膜炎等疾病，在进行无痛肠镜操作过程中会导致炎症因子刺激腹膜，诱发急性腹膜炎。针对此类患者，需谨慎评估手术风险，必要时需联合应用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.肠梗阻
若本身存在肠梗阻，则在进行无痛肠镜时，由于肠道内容物通过受阻，此时再进行肠镜检查，可能加重病情，甚至会引起肠穿孔。对于肠梗阻患者，应首先考虑行急诊手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
除了以上提及的原因之外，还应注意是否存在心血管系统疾病。建议术后密切监测生命体征变化，特别是血压和心率，以免出现不良后果。此外，还可遵医嘱服用止泻剂如蒙脱石散来预防腹泻。
2024-02-13 04:27
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