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高压高低压低是怎么回事
补充说明：高压高低压低是怎么回事
a******W 2021-08-30 17:11
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 甲状腺功能亢进症 库欣综合征 糖尿病肾病
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精选回答(1)
高压高低压低可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、库欣综合征、糖尿病肾病等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，继而影响血压调节。当肾动脉狭窄时，肾脏不能充分地将体内多余的水分排出，从而引起水钠潴留和血压升高。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗，改善血液循环，缓解不适症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，进而使血压上升。此时由于高盐饮食导致细胞外液扩张，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步加重高血压。患者可遵医嘱使用螺内酯片、氢片等利尿剂进行治疗，有助于降低血压并减少体内钠含量。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高，会引起代谢率加快和心率增快，从而导致血压升高。此外，甲状腺激素还会使心脏收缩力增强，导致心脏负荷增加，进一步加剧血压上升。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来控制病情，减轻症状。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所引起的临床表现群，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。皮质醇具有强大的抗利尿作用，会导致体内的液体滞留，从而使血压升高。患者需要在专业医师指导下通过双侧肾上腺静脉取血测定皮质醇浓度以确诊，然后接受相应治疗，如手术切除垂体瘤。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着疾病的进展会出现肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变，这些病变会影响肾小球滤过功能，导致蛋白尿和水肿的发生，进而引起血压升高。患者应遵循医生指导，调整生活方式，同时配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖，延缓肾病进展。
建议定期监测血压和电解质水平，以便及时发现血压波动和其他潜在的问题。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，如ACTH激发试验。
2024-02-01 23:57
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
