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宝宝持续发烧不退是什么原因
补充说明：宝宝持续发烧不退是什么原因
a******W 2021-08-30 17:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝持续发烧不退可能是由细菌感染、病毒感染、免疫系统功能低下、巨球蛋白血症或结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌释放毒素和刺激机体产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而引起发热。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林、头孢克肟等。
2.病毒感染
病毒侵入人体后，在体内复制并释放出各种生物活性物质，这些物质作为“致热源”作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而出现发热。抗病毒药物可用于治疗，例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.免疫系统功能低下
免疫系统无法有效对抗入侵的病原体，导致感染难以控制，进而引起反复发热。提升免疫力的措施包括合理膳食、规律运动以及必要时使用免疫增强剂，如转移因子口服溶液、脾氨肽口服溶液等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为血液中单克隆IgM水平升高。高浓度的IgM可以干扰正常的免疫应答，抑制白介素-6受体介导的信号转导，从而影响正常体温调节机制，导致持续性低热。化学合成的DNA小分子类似物来达到治疗目的，常用的有苯达莫司汀、环磷酰胺等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统对病原体进行识别和攻击，此时会产生大量的内生致热原，通过血液循环到达体温调节中枢，导致体温调定点上升，引起长期低热。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高温不退，需及时就医以排除其他潜在病因。针对反复发热的情况，可考虑进行血常规、尿常规、胸部X线检查以及巨球蛋白检测等，以进一步评估病情。
2024-02-23 00:04
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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