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筛窦炎对大脑危害
补充说明：筛窦炎对大脑危害
a******W 2021-08-31 16:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
筛窦炎可能导致脑组织感染、颅内压增高、脑脓肿形成、鼻源性脑膜炎等并发症，进而引起神经功能障碍。
1.脑组织感染
筛窦炎是由细菌或真菌引起的炎症，病原体通过筛窦侵入大脑，导致局部化脓性感染。可引起头痛、发热、恶心呕吐等症状，严重时可能导致脑实质损伤和智力下降。
2.颅内压增高
由于筛窦炎会引起鼻腔黏膜充血水肿，进而导致鼻甲肥大，使鼻腔通气受阻，从而引发颅内压增高。患者会出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状，长期发展可能会引起视乳头水肿和视力减退。
3.脑脓肿形成
当筛窦炎得不到及时治疗，炎症会进一步扩散并侵犯到周围组织，此时如果机体免疫力低下，则容易诱发脑脓肿。典型症状包括高热、头痛、意识障碍等，还可能出现抽搐、昏迷甚至死亡。
4.鼻源性脑膜炎
由筛窦炎引起的鼻源性脑膜炎是由于炎症刺激导致硬脑膜受到炎症波及而发生的继发性疾病。通常伴有严重的头痛、恶心呕吐、精神状态改变等症状，需要紧急处理以防止永久性脑损伤。
5.神经功能障碍
筛窦炎若未得到控制，炎症可能向后方蔓延至蝶窦、额窦等部位，压迫刺激三叉神经，引发神经功能障碍。表现为面部麻木、疼痛、复视等症状，严重者可出现失明、偏瘫等情况。
针对筛窦炎，建议定期进行头部影像学检查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林钠舒巴坦钠等药物治疗。
2024-02-09 18:46
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筛窦炎，是急性筛窦炎头痛较轻，头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛，后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时，在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿，结膜急性充血，此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿，中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。慢性筛窦炎（chronicethmoiditis）常与慢性上颌窦炎合并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在，中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
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