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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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死胎在肚子里可能会导致妊娠期子宫内死胎滞留、凝血功能障碍、感染扩散、羊水栓塞等并发症发生,严重时可引起多器官功能衰竭。
1.妊娠期子宫内死胎滞留
妊娠期子宫内死胎滞留是指胎儿死亡后未能及时排出体外,导致其组织和血液等物质被母体吸收或机化。容易引起宫腔粘连、继发性不孕等问题,严重时甚至会导致大出血等危及生命的并发症。
2.凝血功能障碍
由于死胎刺激机体产生针对胎儿抗原成分的抗体,这些抗体会与红细胞表面的相应抗原结合形成免疫复合物,激活补体系统,导致溶血并释放促凝物质,进而引发凝血功能障碍。可能导致产后出血、DIC等严重并发症,威胁产妇的生命安全。
3.感染扩散
死产可能诱发感染,因为坏死组织是细菌的良好培养基,有利于细菌繁殖。感染源通过血液循环或其他途径扩散,可导致全身炎症反应综合征,进一步加重病情。如果不及时处理,感染可能会迅速发展成脓毒症,对孕妇造成严重的生命危险。
4.羊水栓塞
羊水栓塞通常由死产引起,羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮、纤维蛋白、胎脂、胎便等进入母体血液循环而引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列临床表现的一种分娩期并发症。典型表现为突然出现难以解释的呼吸困难、循环衰竭、低血压、急性肾衰竭以及凝血功能障碍,病死率极高。
5.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭通常是由长时间的缺氧所致,当死产发生时,胎儿无法获取足够的氧气供应,导致器官因缺氧而受损。器官功能损害可能导致多个器官同时衰竭,包括但不限于心脏、肝脏、肾脏等,这将极大地增加治疗难度和母亲的风险。
死胎属于较为严重的孕期并发症,建议定期进行超声检查以监测胎儿状况,一旦发现异常应及时就医。

2024-02-24 10:30

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疾病百科

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

注射用玻璃酸酶

1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散,促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤睑球粘连,并消除有关的炎症反应;2.用于骨关节炎的治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

宫血宁胶囊

凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者,以及慢性盆腔炎湿热瘀结所致少腹痛,腰骶痛、带下增多等。

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