首页> 外科> 脊柱外科> 大脖筋疼是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大脖筋疼可能是由甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大、食管压迫、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺炎
甲状腺炎由自身免疫反应、感染或其他原因导致的甲状腺组织炎症引起,可伴随局部红肿热痛。这会导致甲状腺区域的不适和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多引起的高代谢综合症,此时甲状腺处于增生状态,因此会出现脖子变粗的情况。同时,甲状腺细胞处于活跃状态,容易出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而缓解症状。
3.甲状腺肿大
甲状腺肿大是指甲状腺体积增大,当肿大的甲状腺刺激周围组织时,就会引起颈部疼痛的现象发生。针对甲状腺肿大的患者,可以在医生指导下通过甲状腺切除术的方式来进行处理。
4.食管压迫
食管压迫是由多种原因导致的食管空间狭窄,使食物无法顺利通过而产生的吞咽困难等症状。长时间的食管压迫可能会对周围的结构产生压力,包括颈动脉系统,进而引起颈动脉系统的供血不足,表现为大脖筋疼。对于食管压迫的患者,建议及时就医,在医生的指导下采用内镜下射频消融术等方式来改善病情。
5.颈椎病
颈椎病多是由于长期姿势不当等原因导致颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化,使颈部肌肉紧张、僵硬,从而引发疼痛。患者需要到正规医院就诊,配合医生通过针灸等方式来辅助治疗。
患者应保持良好的睡眠姿势,以减少颈部负担,若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状,应及时前往医院完善甲状腺超声、血液甲状腺功能测定等相关检查,以便早期发现并治疗相关疾病。

2024-01-03 16:35

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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