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血肌酐偏高是什么原因
补充说明：血肌酐偏高是什么原因
a******W 2021-08-31 16:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血肌酐偏高可能是由于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质和红细胞漏出，当肾功能受损时，会导致血液中的废物和毒素积累，进而引起血肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚、肾小球系膜区增生，从而影响肾小球过滤功能，导致血肌酐浓度上升。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，血压持续升高可导致肾小球内压力增加，肾小球毛细血管壁硬化，肾小球纤维化，肾小球萎缩，肾小球过滤率下降，从而引起血肌酐值偏高。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质中多个大小不一的囊肿为特征，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，肾脏逐渐被破坏，肾功能减退，最终导致肾衰竭，此时也会出现血肌酐偏高的现象。对于存在感染风险的患者，医生可能会开具抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。若囊肿较大且有出血倾向，则需考虑囊肿去顶减压术。
5.药物副作用
某些药物可能会影响肾脏的功能，导致血肌酐水平暂时偏高，例如非甾体抗炎药、造影剂等。如果发现血肌酐偏高是由药物引起的，应该立即告知医生，以便调整治疗方案。必要时，医生可能会建议停用相关药物或更换其他替代品。
患者应注意定期监测血肌酐水平，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于减轻肾脏负担，预防进一步恶化。同时，建议进行尿常规、肾功能测试以及超声波检查，以评估肾脏状况。
2024-02-07 00:25
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
