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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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吃饭胸口疼可能是由胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当食物回流时,可能会引起胸口疼痛。患者可以在医生指导下使用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应和渗出,可导致胸腔积液形成,引起胸部疼痛。吃饭后腹内压力增加,可能导致疼痛加剧。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者阻塞,使心脏供血不足,从而出现心绞痛的症状。进食后会导致血液循环加快,加重心脏负担,诱发胸痛。患者需要遵照医生的意见采用经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞血管,恢复血液供应。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素所致,这些因素会导致胃黏膜受损,进而引发疼痛。进食后食物刺激可能加剧疼痛。患者应遵循医师建议口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染有关,会引起上腹部疼痛,有时可放射至背部或肋骨下方。部分患者在进食后会出现疼痛加剧的情况。患者可在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜,减轻疼痛症状。
针对吃饭胸口疼的情况,建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以评估消化道健康状况。此外,注意饮食习惯,避免暴饮暴食和食用辛辣刺激性食物,有助于减少症状发作。

2024-03-28 10:11

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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