发病时间：不清楚
吃饭时候胸口疼怎么回事
补充说明：吃饭时候胸口疼怎么回事
a******W 2023-09-26 23:53
胸口疼 胃食管反流病 胸膜炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胃溃疡
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精选回答(1)
吃饭时胸口疼可能是胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃溃疡、心肌梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸痛。由于胸痛可能是严重疾病的症状，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低和/或酸廓清能力下降导致胃内容物逆流入食管。当食物刺激受损的食管黏膜时，会引起胸骨后烧灼感和疼痛。患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，能够减少胃酸分泌，缓解不适症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，可伴有胸腔积液。炎症引起局部组织水肿和敏感度增加，在进食时可能会诱发胸部肌肉收缩和牵拉神经而产生疼痛。针对胸膜炎的治疗方法取决于其原因。例如结核性胸膜炎需要抗结核药物治疗，非特异性胸膜炎则需抗生素治疗。患者应遵循医生指导完成整个疗程以防止耐药性的发生。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积，导致血管狭窄甚至阻塞，影响心脏供血。进食可能导致血液循环加快，加剧心脏负担，从而引发胸痛。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗主要是改善生活方式和控制危险因素。患者应该戒烟限酒，保持健康的饮食习惯，同时积极锻炼身体，定期监测血压、血脂等指标。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎性缺损，通常是由于胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜所致。进食某些食物可能使胃酸分泌增多，导致溃疡部位受到刺激而引起疼痛。治疗胃溃疡通常包括服用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。患者应在医师指导下选择合适的药物并按时服药。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉突然堵塞，导致心肌缺血缺氧坏死。进食过程中，血液流向胃肠系统增加，可能导致心脏负荷加重，诱发心绞痛或心肌梗死。心肌梗死的急救措施包括立即舌下含服硝酸甘油片、口服阿司匹林肠溶片等扩冠改善循环，以及紧急送往医院行经皮冠脉介入术开通闭塞的冠脉血管。
建议患者及时就医进行相关检查，如上腹部超声波检查、电子胃镜检查、心电图检查等，以便进一步明确诊断。日常生活中注意避免暴饮暴食，尤其是晚餐过量摄入油腻食物，以免加重胃肠道负担，引发不适症状。
2024-04-13 18:49
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
