发病时间：不清楚
右手右脚无力使不起劲怎么回事
补充说明：右手右脚无力使不起劲怎么回事
a******W 2021-09-01 15:19
无力 多发性肌炎 重症肌无力 周期性麻痹 脊髓亚急性联合变性
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手右脚无力使不起劲可能是多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、脊髓亚急性联合变性、格林-巴利综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，由于自身免疫系统异常攻击肌肉组织，导致肌肉受损和功能障碍。这会导致患者出现肌肉无力、疼痛等症状。皮质类固醇如是常用的治疗药物，可以抑制免疫系统的活性，减轻炎症反应。
2.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致的一种自身免疫病，可引起受累骨骼肌极易疲劳，从而表现为晨轻暮重现象。当重症肌无力影响到运动神经元时，就会出现肢体无力的症状。抗胆碱酯酶药如新斯的明是治疗重症肌无力的首选药物，通过增加乙酰胆碱的浓度来改善神经肌肉传导。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是一种遗传性或获得性的离子通道功能障碍，会导致机体细胞内外钠、钾等电解质失衡，进而引发肌肉收缩力下降，导致乏力。补充电解质平衡剂如氯化钾可以帮助纠正电解质紊乱，缓解症状。
4.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统退行性疾病，会影响周围神经和中枢神经的功能，包括感觉、运动和自主神经功能。这些损害可能导致四肢麻木、刺痛感、肌肉无力等症状。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射给予。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是自体免疫介导的急性炎症脱髓鞘病变，主要侵犯周围神经根、外周神经和脑干神经，导致神经传导功能障碍，进而引起肢体无力。静脉注射免疫球蛋白是一种常见的治疗方法，能够暂时抑制自身免疫应答，减轻炎症反应。
针对以上提及的病因，建议进行血液学检查以评估贫血状态，以及肌电图和神经传导研究以确定是否存在神经肌肉疾病。饮食方面，建议患者平时注意营养均衡，适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉健康。
2024-01-15 12:58
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
