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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺全部切除后可能出现甲状腺功能减退、甲状腺肿大复发、甲状旁腺损伤、喉返神经损伤以及术后感染等危害。
1.甲状腺功能减退
甲状腺全部切除后,甲状腺激素合成不足或缺乏,导致甲状腺功能减退。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等症状,严重时可引起心率下降、血压升高和其他代谢异常。
2.甲状腺肿大复发
甲状腺全部切除后,如果存在未被完全移除的结节或其他潜在病因,可能导致甲状腺肿大的再次发生。肿大的甲状腺可能对气管产生压迫作用,引发呼吸困难等不适症状。此外,肿大的甲状腺还可能会对周围组织造成挤压,引起吞咽困难、声音嘶哑等情况的发生。
3.甲状旁腺损伤
手术过程中若不慎损伤了位于甲状腺周围的甲状旁腺,会导致甲状旁腺激素分泌减少,影响钙磷代谢平衡。患者可能出现低钙血症的症状,如手足抽搐、麻木感、肌肉痉挛等。
4.喉返神经损伤
甲状腺全切术中若操作不当,容易误伤到邻近的喉返神经,进而出现暂时性或永久性的神经功能障碍。常见症状包括声带麻痹引起的嗓音改变、饮水呛咳等;长期未恢复则可能导致慢性咳嗽、窒息等并发症。
5.术后感染
甲状腺全切术后,由于手术创伤和身体免疫状态的变化,易受细菌侵袭而发生感染。术后感染可能导致局部红肿、疼痛、发热等炎症反应,严重者可能出现脓肿形成、瘘管形成等并发情况。
甲状腺疾病患者应定期监测甲状腺功能,避免食用高碘食物,如海带、紫菜,以减少甲状腺肿大的风险。

2024-01-12 11:47

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喉返神经损伤

喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致,如甲状腺手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。

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