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氯硝西泮片的副作用
补充说明：氯硝西泮片的副作用
a******W 2021-09-01 15:21
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医生回答(1)
氯硝西泮片的副作用可能包括嗜睡、运动失调、认知功能障碍、长期使用成瘾性和呼吸抑制。如果副作用较为严重或持续时间较长，应尽快咨询医生以调整治疗方案。
1.嗜睡
氯硝西泮通过增强脑内GABA受体的作用，导致神经细胞过度抑制，引起睡眠中枢兴奋性降低。患者可能出现日间困倦、疲劳等症状，影响日常生活和工作能力。
2.运动失调
氯硝西泮可作用于大脑皮层及锥体系，使肌肉张力减低，从而引发运动失调。表现为步态不稳、肢体协调障碍等，严重时可能导致跌倒或受伤。
3.认知功能障碍
氯硝西泮能增加突触后膜对氯离子的通透性，导致神经递质失衡，进而干扰信息传递和处理过程。具体症状可能包括记忆力下降、思维迟钝等，长时间存在可能影响学习和社交能力。
4.长期使用成瘾性
氯硝西泮属于苯二氮卓类药物，具有中枢神经系统抑制作用，长期服用会导致身体对其产生依赖性。若突然停药可能会出现戒断症状，如焦虑、失眠等，需要逐渐减少剂量以避免戒断综合征的发生。
5.呼吸抑制
氯硝西泮可以抑制呼吸中枢，延长呼气时间，减弱呼吸肌的力量。这可能导致氧气供应不足，引起头晕、昏迷甚至窒息等危险情况。
在使用氯硝西泮片期间，应密切观察是否出现异常行为或意识改变。如有任何不适，应及时就医并咨询医生调整用药方案。
2024-02-07 04:35
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常不自主运动。
症状起因：(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病： 小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征 眩晕 老年人肝性脑病 铋中毒 韦格纳肉芽肿
常见检查：
就诊科室：神经
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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1.癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、 强直阵挛发作。 2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性 硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与 锂盐和其他抗抑郁药合用。 4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。 5.酒精癖的戒断综合征。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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