首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 血压高> 晚上血压高得原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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晚上血压高可能与睡眠呼吸暂停、原发性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症以及甲状腺功能亢进症等疾病有关。这些因素导致的血压升高需要专业医生根据具体病因进行针对性治疗,因此建议患者及时就医以获得适当的诊疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停,反复觉醒和缺氧刺激交感神经系统活动增加,进而引起夜间血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫治器、持续气道正压设备等非手术治疗方法改善通气状况,减少血压波动。
2.原发性高血压
遗传因素是原发性高血压的主要原因之一。当家族中存在高血压病史时,个体发生高血压的风险显著增加。对于原发性高血压,常用的药物治疗包括利尿剂如氢,β受体拮抗剂如,以及钙通道阻滞剂如硝苯地平。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而收缩外周血管,使血压上升。经皮介入治疗,如经皮球囊扩张血管成形术或经皮经腔肾动脉支架植入术,可以恢复肾动脉血流,缓解血压升高的症状。
4.原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,水钠潴留会引起细胞外液容量增加,从而引起血压升高。醛固酮受体拮抗剂可用于降低血压,常用药物有螺内酯和依普利酮。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素水平过高引起的代谢紊乱,此时心脏负荷加重,心率加快,也会出现血压升高的现象。抗甲状腺药物,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,可抑制甲状腺激素合成,减轻心脏负担,有助于控制血压。
建议定期监测血压变化,以评估治疗效果和调整方案。同时,应保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于改善睡眠质量和控制血压。

2024-02-11 22:29

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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