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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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小儿脑瘫的主要症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常以及共济失调。由于脑瘫可能影响智力发育,建议及时带孩子到医院的神经内科进行评估和治疗。
1.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内无法达到预期的运动技能水平。小儿脑瘫患者由于大脑损伤导致神经信号传递受阻,影响了肌肉控制和协调能力。运动发育迟缓可能表现为坐立、爬行或行走等基本运动技能落后于同龄儿童。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统病变引起的肌肉紧张度改变,是脑瘫的主要临床表现之一。当脑部受损时,可能会导致神经元过度兴奋或抑制失衡,进而引发肌张力异常。肌张力异常可表现为肌肉僵硬或松弛状态不一致,如折刀样肌张力增高或齿轮样肌张力减低。
3.姿势异常
姿势异常通常是因为大脑皮层功能障碍导致不能正确调节身体各部分之间的关系所致。这些异常姿势可能是由于局部肌群痉挛或拮抗肌无力造成的。典型体征包括头后仰、肩胛带高举、髋关节屈曲内收、膝关节过伸以及足下垂等。
4.反射异常
反射异常多由脊髓或周围神经损伤引起,也可见于高级中枢损害。小儿脑瘫患者的脊髓或周围神经受到损伤,可能导致某些反射弧的功能丧失或减弱,从而出现反射异常。常见异常反射有巴彬斯基征阳性、踝阵挛阳性等,还可能出现深反射活跃或亢进的情况。
5.共济失调
共济失调通常由小脑、前庭系统或其他与平衡有关的结构损伤引起,涉及肌肉运动协调障碍。小儿脑瘫中,小脑功能障碍会影响肌肉控制和协调,导致步态不稳、手部震颤等症状。共济失调主要表现在站立不稳、走路摇晃、手脚活动不灵活等方面。
针对小儿脑瘫,可以进行磁共振成像(MRI)以评估大脑和脊髓的结构异常,还可以通过电生理测试来检测神经传导速度。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法和语言疗法,必要时可遵医嘱使用美多巴片、吡拉西坦胶囊等药物改善症状。家长应注意监测孩子的进展,定期复查,确保孩子得到适当的医疗护理和支持。

2024-04-03 06:10

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小儿脑瘫 (小儿脑性瘫痪,儿童脑瘫,小儿大脑性瘫痪,小儿脑性麻痹)

小儿脑瘫也称为儿童脑瘫,病变部位在脑,累及四肢,常伴有癫痫、智力缺陷,行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状,是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。

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