首页> 内科> 消化内科> 肠鸣> 肚子老是咕噜咕噜响是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子老是咕噜咕噜响可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、小肠功能紊乱、乳糖不耐受等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
由于患者日常生活中存在暴饮暴食、吃饭速度过快等不良生活习惯,导致食物未被充分咀嚼和分解就进入肠道,增加胃肠负担,进而出现腹鸣的情况。改善此类患者的不良饮食习惯即可缓解不适症状。建议患者一日三餐定时定量,细嚼慢咽,饭后适当进行散步等活动。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指具有上腹部疼痛、上腹部烧灼感、嗳气、恶心呕吐、食欲减退等症状,但经检查排除了引起这些症状的器质性病变的一组临床综合征。其发病可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、内脏感觉过敏、精神心理障碍等因素有关。这类患者常有上腹部不适、早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力涣散、心悸、耳鸣等精神症状。针对功能性消化不良的治疗通常包括使用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等来促进肠胃蠕动,减少腹胀和腹鸣的发生。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,主要是由长期刺激下胃黏膜损伤所致。此时胃黏膜充血水肿,会导致胃部平滑肌收缩频率加快,从而产生气体并伴随声音传出。对于慢性浅表性胃炎的患者,可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.小肠功能紊乱
小肠功能紊乱是一种以反复发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便异常为主要表现的小肠功能性疾病。当小肠运动节律发生紊乱时,可能会导致食物通过肠道的速度发生变化,进而影响气体的产生和排出,产生腹鸣的现象。若确诊为小肠功能紊乱,可以遵医嘱口服双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态平衡,改善症状。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低,无法完全分解奶制品中的乳糖,导致乳糖在结肠中发酵产气过多而引起腹鸣。轻度乳糖不耐受者可通过少量多次摄入奶制品逐渐适应,重度则需避免食用含乳糖高的食品,如鲜牛奶、酸奶等。
建议患者定期进行胃镜检查以及血液学检查,监测胃部状况和相关指标的变化。必要时,可咨询营养师制定合理的饮食计划,避免高纤维、易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。

2024-02-15 09:27

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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