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完全性前置胎盘什么时候剖腹产好

发病时间:不清楚

完全性前置胎盘什么时候剖腹产好

补充说明:完全性前置胎盘什么时候剖腹产好

a******W 2021-09-02 18:10

前置胎盘 剖腹产 宫颈 孕期 出血 阴道流血 低置胎盘 剖宫产 顺产

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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口的情况,这种情况下,剖腹产的最佳时间需要综合考虑孕妇和胎儿的安全。

完全性前置胎盘的处理需要综合考虑多个因素,包括孕妇的健康状况、胎儿的发育情况以及出血的风险等。一般来说,如果孕妇出现无痛性阴道出血,尤其是出血量较大时,应立即进行剖腹产手术。如果孕期接近预产期,通常建议在36-37周左右进行剖腹产,以减少胎盘早剥和胎儿窘迫的风险。在手术前,医生会通过超声检查等手段评估胎盘的位置和胎儿的健康状况,从而确定最佳的手术时间。

在处理完全性前置胎盘时,医生会面临一些复杂的情况。例如,有些孕妇可能会出现反复的无痛性阴道出血,这增加了孕期管理和手术决策的难度。前置胎盘的处理还可能伴随一些潜在的风险,如手术并发症、产后出血等。在决定剖腹产的时间时,医生需要综合考虑这些因素,以确保手术的安全性和有效性。

【管理小贴士:】

1. 定期进行超声检查,监测胎盘位置及胎儿发育情况。

2. 出现无痛性阴道出血时,应及时就医。

3. 遵循医生建议,在适当的时间进行剖腹产手术。

2025-12-16 19:21

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前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

适用药品

替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

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