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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

38周腰酸痛可能是先兆临产、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、妊娠期高血压疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的医疗干预。
1.先兆临产
先兆临产是指孕妇出现子宫收缩、宫颈口开张等临产前征兆,会导致腰部肌肉紧张和疼痛。这是由于分娩准备过程中激素水平变化引起的。如果疼痛程度较轻且没有其他不适,通常可以忍受,建议卧床休息,避免剧烈运动。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部疼痛,放射至下肢,导致坐骨神经痛。这是因为突出的椎间盘组织刺激了周围的神经根。对于急性发作的患者,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是长时间保持一个姿势或者过度劳累引起腰部肌肉纤维损伤,从而导致局部炎症反应和水肿,引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对这种情况,可以通过热敷的方式促进血液循环,缓解疼痛症状,比如使用热水袋对疼痛部位进行加温。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生可使脊髓受压,进而诱发腰痛、活动受限等现象。因为骨刺形成后会对周围软组织产生机械性压迫作用。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是一种孕期特有的疾病,包括蛋白尿、头痛、视力模糊等症状,严重者可伴有上腹部持续性疼痛、腰痛、恶心呕吐等消化系统症状。这是由于胎盘产生的前列腺素过多,使得全身小动脉痉挛,血压升高。患者需要遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物控制血压,以免影响母婴健康。
建议定期监测血压并遵循医嘱进行超声波检查以评估胎儿状况。必要时,还应进行磁共振成像扫描以排除其他潜在的病理情况。

2024-03-18 16:49

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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