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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高血钙可以考虑补液治疗、降钙素注射、磷酸盐疗法、肾功能支持治疗、糖皮质激素治疗等方法来降低血钙水平。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.补液治疗
通过静脉输液补充水分,维持身体液体平衡。促进肾脏排泄钙,降低血钙水平;缓解因血钙过高引起的脱水、电解质紊乱等症状。
2.降钙素注射
通过肌肉注射给予患者降钙素药物,作用于骨细胞,抑制破骨细胞活性,减少骨溶解,从而降低血钙浓度。此药能快速提高血浆cAMP含量,使破骨细胞膜流动性下降,抑制其分泌溶骨因子,进而抑制破骨细胞活性,减少骨溶解,降低血钙浓度。
3.磷酸盐疗法
口服或静脉注射含磷制剂如葡萄糖酸钙片、碳酸氢钠片等,增加体内磷酸根离子浓度,促进钙离子与磷酸根离子形成不溶性复合物而沉积在软组织和骨骼上。提高体内的负电荷,促使血钙向细胞外液移动,降低血液中游离钙离子浓度,间接地降低总钙量。
4.肾功能支持治疗
包括控制饮食摄入、限制蛋白质摄入量以及使用肾脏替代疗法等方式来改善肾功能状态。有助于减轻肾脏负担,促进钙离子排出体外;同时还可以防止进一步损伤肾脏,维护身体健康。
5.糖皮质激素治疗
遵医嘱使用龙片、甲泼尼龙片等药物进行治疗,能够抑制破骨细胞活性,减少骨质吸收,从而降低血钙浓度。上述药物具有非特异性抗炎作用,可抑制免疫应答,减少自身抗体对破骨细胞表面受体的攻击,间接起到降低血钙的作用。
高血钙症患者需避免高钙食物,如牛奶、奶酪等,并保持充足水分摄入以促进尿液中钙的排泄。除上述措施外,还可采取维生素D受体激动剂如阿伦膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物来进行调理,但需要在医生指导下进行用药。

2024-02-17 12:59

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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