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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胯骨疼可能是由腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。这种疼痛可能辐射到臀部、大腿后侧和小腿外侧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.骶髂关节炎
由于软骨退变或先天畸形导致关节面不平,引起关节间隙狭窄甚至消失,从而出现关节僵硬、活动受限以及疼痛等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及周围关节,病变常累及骶髂关节,进而发展为脊柱各关节韧带钙化、骨化,最终形成“竹节样”改变。此时由于炎症刺激,可能会出现胯骨疼的情况。针对此病的治疗主要是控制病情进展,减少关节损伤,常用的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药、生物制剂等。
4.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是指髋关节内滑膜的炎症反应,通常由感染、创伤或其他疾病引起。炎症会引起局部充血水肿,渗出增多,患处肌肉紧张,筋膜痉挛,关节囊挛缩,从而产生胯骨疼的症状。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛和肿胀。
5.股骨头坏死
股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应中断或受损所致,可导致股骨头结构破坏和塌陷。这可能导致髋关节功能障碍,引起胯骨疼痛。对于早期股骨头坏死,可通过微创手术的方法来进行修复,比如股骨头减压术、植骨术等。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现病情进展。必要时,还需进行磁共振成像扫描、X线检查等辅助诊断。

2024-01-11 12:21

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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