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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人手脚涨可能是甲状腺功能减退、肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现,这些疾病都可能导致身体水分潴留,引起浮肿。建议患者到医院就诊,完善相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低导致新陈代谢率下降,身体消耗减少,水分潴留引起水肿。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的临床综合征,其共同特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质丢失过多,血浆胶体渗透压降低,液体从血管腔进入组织间隙而引起水肿。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂以及氢等利尿剂。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,从而引起血浆白蛋白浓度降低,使血液中的水分渗出到组织间隙中,引起手脚浮肿。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病因进行治疗,如酒精性肝硬化需要戒酒,病毒性肝炎则需抗病毒治疗。同时,可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,血液循环不畅,液体在体内积聚,引起手脚浮肿。改善心力衰竭患者的液体潴留通常需要药物治疗,例如可以使用硝普纳注射液、盐酸多巴胺注射液等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后,血流受阻,静脉回流不畅,可能导致肢体出现肿胀的情况发生。患者可以在医生指导下通过手术的方式取出血栓,比如经皮导管溶栓术、机械碎栓术等。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况。必要时,应进行甲状腺功能测定、肾功能测试以及超声心动图来确认诊断并制定适当的管理计划。

2024-01-24 02:05

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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