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利伐沙班停药后会怎样
补充说明：利伐沙班停药后会怎样
a******W 2021-09-03 16:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
利伐沙班停药后可能会导致出血风险增加、血栓形成风险增加、深静脉血栓形成再发、肺栓塞再发、关节积血等风险。
1.出血风险增加
利伐沙班是一种口服抗凝药物，通过抑制因子Xa和IIa活性来预防血栓形成。该药物可减少血小板活化和凝血酶原向凝血因子Xa的转化，从而降低血液凝固能力。停药后，患者可能会出现自发性出血、创伤后出血时间延长等现象，严重时可能导致颅内出血，威胁生命安全。
2.血栓形成风险增加
利伐沙班能够抑制凝血因子Xa的活性，进而影响凝血过程中的关键步骤，使血液凝固功能受到抑制。停药后，患者的血栓形成风险会相应增加，可能出现下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞等疾病。
3.深静脉血栓形成再发
利伐沙班可以抑制凝血因子Ⅹa的活性，阻止凝血瀑布的发生，从而发挥抗凝作用。停药后，如果存在导致血流淤滞或血管壁损伤的因素，如长时间久坐不动、外伤等，则可能再次诱发深静脉血栓形成。
4.肺栓塞再发
利伐沙班对体内的凝血因子具有抑制作用，当机体处于高凝状态时，会导致血栓形成概率增加。停药后若未及时处理上述易患因素，可能导致肺栓塞复发，引起胸痛、呼吸困难等症状。
5.关节积血
利伐沙班是直接口服抗凝剂，能有效抑制Xa因子和因子IIa的作用，从而起到抗凝的效果。利伐沙班停药后，由于其抗凝效果减弱或者消失，此时人体容易发生血栓，而血栓堵塞在膝关节处则会引起关节积血的情况发生。
在停用利伐沙班之前，应逐渐减量以避免突然停药引起的出血风险增加。建议定期监测血小板计数和凝血指标，以评估出血风险并采取必要的止血措施。
2024-02-02 10:58
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
