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屁股总是湿湿的有屎味
补充说明：屁股总是湿湿的有屎味
a******W 2021-09-04 23:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
屁股总是湿湿的有屎味可能由尿失禁、肛瘘、肛周湿疹、糖尿病肾病、慢性结肠炎等病因引起。这些情况都可能导致排泄物无法正常控制或局部皮肤湿润，进而引发不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿失禁
尿失禁是指无法控制排尿的情况，可能由神经损伤、肌肉功能障碍等引起。这会导致尿液持续流出，从而导致臀部湿润。抗胆碱能药物如阿托品可用于减少膀胱过度活动引起的尿失禁。
2.肛瘘
肛瘘是肛管与肛门周围皮肤之间形成的异常通道，由于炎症刺激可能导致分泌物增多，通过瘘管排出，出现潮湿不洁的症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药膏进行局部涂抹，如红霉素软膏、金霉素软膏等。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，可伴有丘疹、水疱等皮损表现。肛周湿疹会引起肛门部位皮肤发红、糜烂、渗出等症状，导致局部潮湿。患者可以遵医嘱外用糖皮质激素类药膏进行止痒和抗炎治疗，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，可能会导致蛋白尿的发生，使尿中的蛋白质含量增加，进而造成尿液渗透压降低，水分回流到组织间隙中，致使屁股总是湿湿的。患者需要及时就医，在医生指导下口服降糖药来控制血糖水平，比如二甲双胍片、格列齐特片等。
5.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种反复发作的慢性肠道炎症性疾病，由于炎症因子的作用下，会导致结肠黏膜充血水肿，严重时还会发生溃破出血，当血液随大便排出后，就会导致屁股总是湿湿的。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来进行治疗。
针对上述提及的所有病因，建议定期进行相关疾病的筛查和监测，例如尿失禁相关的盆底肌功能评估、肛瘘的影像学检查以及肛周湿疹的皮肤科检查等。同时，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气性好的内裤，有助于改善不适症状。
2024-04-03 19:42
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
