首页> 外科> 心胸外科> 食管裂孔疝> x线钡餐食管裂孔疝表现

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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X线钡餐检查显示食管裂孔疝时,会表现为上腹部不适、烧心、吞咽困难、胸痛和嗳气等症状。如果这些症状持续存在或加重,建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.上腹部不适
由于膈肌发育薄弱或者缺损,在腹腔内脏器通过膈肌时会对局部造成一定的刺激和压迫,导致患者出现上腹部不适的情况。这种不适感通常位于胸骨剑突下方,有时可向上放射至胸部。
2.烧心
当胃内容物反流进入食管时,会刺激食管黏膜,产生烧心的感觉。而食管裂孔疝会导致贲门括约肌功能障碍,增加胃酸和胃内容物逆流的风险。烧心感通常发生在胸骨后方,可能伴有胸口灼热感。
3.吞咽困难
食管裂孔疝可能导致食管下端狭窄或受压,影响食物通过,从而引发吞咽困难的症状。吞咽困难可能表现为突然发生的困难,也可能是持续性的,严重程度不一。
4.胸痛
胸痛是由于胃酸和胃内容物引起的化学性炎症或损伤食道所致。食管裂孔疝时,胃液可能会直接流入胸腔,引起胸痛。疼痛可能集中在胸骨后部,有时可向肩胛区放射。
5.嗳气
嗳气通常是由于胃肠道气体积聚并被异常高压区域所挤压的结果。食管裂孔疝患者的胃体积减小,消化不良发生率增高,进而导致嗳气的发生。嗳气常伴随打嗝,可能有异味或酸味。
针对上述症状,建议进行X光钡餐造影、电子胃镜等以评估食管裂孔疝情况。治疗措施包括药物治疗如抗酸药和促动力剂,以及手术修复膈肌缺损。患者平时应注意避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,减少酒精和咖啡因摄入,保持规律饮食,饭后适当活动,有助于缓解症状。

2024-01-04 17:41

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食管裂孔疝 (裂孔疝)

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。

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