首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 脑出血术后昏迷胃瘫怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑出血术后昏迷胃瘫可以考虑营养支持治疗、胃功能康复训练、针灸治疗、药物促动力剂、胃内营养支持等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化且富含营养的食物,如高蛋白、低脂肪流质饮食,遵循医嘱逐步增加摄入量。此措施有助于维持患者基础代谢需要及器官功能修复所需能量和营养素,促进恢复。
2.胃功能康复训练
胃功能康复训练主要包括空腹状态下腹部按摩以及餐后适当活动,每日2-3次,每次持续5-10分钟。这些措施旨在通过被动运动刺激肠道蠕动,改善血液循环,从而缓解胃瘫痪状态。
3.针灸治疗
针灸治疗通常由专业中医师操作,在特定穴位进行电针刺激,一般为每周3-4次,连续6周左右。此方法可调节自主神经系统功能,促进胃肠蠕动,对于脑卒中后遗症所致的胃瘫痪具有一定的改善作用。
4.药物促动力剂
药物促动力剂包括甲氧氯普胺片、多潘立酮片等,需按说明书指导剂量服用。这类药物能够增强食道下端括约肌张力,加速食物从胃排入十二指肠,减少恶心呕吐发生率;同时也能提高上消化道动力性功能障碍患者的吞咽反射阈值。
5.胃内营养支持
胃内营养支持是指将特殊配方的营养液经由鼻饲管注入到患者的胃部,给予其所需的营养成分。此措施可以直接满足患者日常所需的大部分营养需求,减轻了消化系统负担,有利于病情恢复。
在处理脑出血术后并发的昏迷和胃瘫时,应密切监测电解质水平,防止电解质紊乱的发生。此外,家属要定期协助患者翻身拍背,预防压疮和肺部感染。

2024-03-22 13:20

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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